Incasso indienen

Hieronder kunt u het formulier invullen waarop wij het incassotraject kunnen opstarten. Vul de gegevens zo volledig mogelijk in en geef aan welk moment uw voorkeur heeft om de incassoprocedure te starten.

GEGEVENS AANVRAGER

Uw bedrijfsnaam

Contactpersoon (verplicht)

Uw adres (verplicht)

Uw postcode en woonplaats (verplicht)

Uw telefoonnummer

Uw e-mail

GEGEVENS WEDERPARTIJ

Bedrijfsnaam

Contactpersoon

Adres

Postcode en woonplaats

Telefoonnummer

E-mail

VORDERING

Openstaand bedrag

Wanneer incassoprocedure starten:
DirectNa overleg met ons

Factuur toevoegen:

Eventuele correspondentie toevoegen:

Opmerkingen/aanwijzingen: