Vul dit formulier in, wij starten binnen 24 uur de incassoprocedure!
Hieronder kunt u het formulier invullen waarop wij het incassotraject kunnen opstarten. Vul de gegevens zo volledig mogelijk. Wij nemen u mee in het incassoproces en zullen altijd om akkoord vragen voordat wij wat versturen. Zodra uw incasso aanvraag binnen is nemen wij contact met u op.
GEGEVENS AANVRAGER
Contactpersoon (verplicht)
Uw adres (verplicht)
Uw postcode en woonplaats (verplicht)
Uw telefoonnummer
Uw e-mail
GEGEVENS WEDERPARTIJ
Bedrijfsnaam
Contactpersoon
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoonnummer
E-mail
INGEBREKESTELLING
Een ingebrekestelling gaat vooraf aan een incassotraject. Geef hieronder aan wat op u van toepassing is:
Zelf verstuurdMeer informatieDoor jullie laten versturen(€25)
VORDERING
Openstaand bedrag
Factuur toevoegen:
Eventuele correspondentie toevoegen:
Opmerkingen/aanwijzingen: